Read more: Members may have trouble getting meds at some pharmacies.

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Más información: Walgreens ahora forma parte de nuestra red de farmacias.

Recursos para miembros

Recursos para nuestros miembros

¡Bienvenido a CareOregon Advantage! Nos complace brindarles seguro y beneficios de atención médica a nuestros miembros. En esta sección, encontrará algunos recursos para ayudar a responder a sus preguntas sobre su plan CareOregon Advantage.

¿Tiene preguntas sobre el coronavirus o la vacuna contra el COVID-19?
Visit our coronavirus webpage for more information

 

2024 CareOregon Advantage Plus Welcome Guide


2024 CareOregon Advantage Plus Welcome GuideIf you want to get started using your 2024 CareOregon Advantage Plus benefits and want to know the basic steps, our Welcome Guide will help provide answers to your questions. This does not take the place of your 2024 Plan Documents, but may help you find answers sooner. To view the Welcome Guide, click on the language you want below, in either print or audio version:



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Comprenda la diferencia entre Medicare y Medicaid

Sabemos que la atención médica puede ser confusa, especialmente si es elegible tanto para Medicare como para Medicaid. Por eso, hemos elaborado este folleto para ayudarlo a ver las diferencias entre Medicare y Medicaid. También explica cómo trabajan en conjunto.

Preguntas frecuentes y Atención al Cliente

Si no puede encontrar las respuestas que busca, visite nuestra sección de preguntas frecuentes. You can also call Customer Service at 503-416-4279, toll-free 888-712-3258 or TTY 711, or send us a secure message through the member portal. Queremos que se mantenga informado sobre sus beneficios y cómo utilizarlos para obtener la mejor atención y tener la mejor experiencia posible. ¡Estamos para ayudarlo!

Su tarjeta de id. de miembro

A continuación, se ofrece una guía rápida de la información incluida en su tarjeta de id. de miembro de CareOregon Advantage.

Tarjeta de id. de miembro de CareOregon Advantage

Cuando consulte con su proveedor o vaya a una farmacia o a una cita relacionada con la salud y se le pida la tarjeta de seguro, muestre su tarjeta de id. de miembro de CareOregon Advantage y su tarjeta de Medicaid.

 

Servicios de interpretación de idiomas

Si no habla inglés, tiene dificultad para comprenderlo o necesita interpretación de lenguaje de señas, informe al consultorio de su proveedor cuando llame para hacer su cita. Tiene el derecho legal a recibir servicios de interpretación y estos servicios son gratuitos.

AVISO: debe consultar con su plan de Medicaid para obtener más información sobre qué servicios de interpretación de idiomas están cubiertos.

Cómo denunciar situaciones de estafa, desechos, abusos o incumplimiento de normas

CareOregon Advantage takes fraud, waste and abuse seriously. Cumplimos con todas las leyes aplicables, incluida la Ley de Reclamos Falsos Estatales y Federales. Ejemplos de fraude, derroche y abuso incluyen lo siguiente:

Fraude de proveedores:

  • Facturación por servicios no prestados
  • Falsificación de registros médicos
  • Contratación de personal sin licencia
  • Desvío de medicamentos (por ejemplo, repartir sustancias sin fines médicos)
  • Comisiones ilegales y sobornos
  • Brindarles servicios innecesarios a los miembros

Fraude de miembros:

  • Falsificación de información
  • Falsificación o venta de medicamentos recetados
  • Uso de los beneficios de transporte para transacciones no médicas
  • Agregar un dependiente no elegible para el plan
  • Préstamo o uso de la tarjeta de seguro de otra persona
  • Robo de identidad
Si sospecha que sus beneficios no se están usando correctamente o desea denunciar un fraude, derroche o abuso, comuníquese con EthicsPoint al 888-331-6524. También puede hacer su denuncia en línea en EthicsPoint.

Última actualización de la página: 1 de enero de 2024
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